Лечение ожирения вследствие избыточного потребления калорий первой линии
Клинический сценарий
Данный протокол применяется у взрослых пациентов с ожирением, обусловленным избыточным потреблением калорий, обращающихся за первичной помощью. Предшествующего лечения по снижению веса не требуется — это рекомендуемый первый шаг.
Подход к лечению
Рекомендуемой стратегией первой линии является структурированная программа изменения образа жизни, включающая консультирование по питанию, повышение физической активности и поведенческие стратегии. Интенсивность и частота клинических контактов являются ключевыми факторами эффективности — полный протокол определяет структуру сессий и способы индивидуализации целей для каждого пациента.
Полные сведения о режиме лечения — включая частоту консультаций, целевые показатели физической активности и график мониторинга — доступны в полном протоколе ниже.
Цель лечения
Основная цель — клинически значимое снижение исходной массы тела, оцениваемое при регулярном мониторинге на протяжении всего активного периода лечения.
Значимое снижение массы тела от исходного уровня
References
DOI: 10.2337/dc26-S008
- Nutrition, physical activity, and behavioral therapy are recommended for people with type 2 diabetes and overweight or obesity to achieve both weight and health outcome goals.
- Interventions including high frequency of counseling (≥16 sessions in 6 months) with focus on nutrition changes, physical activity, and behavioral strategies to achieve a 500–750 kcal/day energy deficit (irrespective of macronutrient composition) should be recommended for weight loss when available.
- Provide weight management treatment, aiming for any magnitude of weight loss.
- Like all adults, people with overweight and obesity should be encouraged to do activities they enjoy, with an eventual goal of getting 150 min of physical activity per week.
- Weight loss of 5–7% of baseline weight improves glycemia and other intermediate cardiovascular risk factors.
- During active weight management treatment, increase monitoring to at least every 3 months.
View source ↗