Нетравматическое эпидуральное кровоизлияние
ICD-10 I62.1 · ICD-11 8B03

Лечение нетравматического эпидурального кровоизлияния с анизокорией и комой (ШКГ < 9)

Клинический сценарий

Данный протокол посвящён ведению острой эпидуральной гематомы у пациента, находящегося в коме — с оценкой по Шкале комы Глазго ниже 9 — и у которого также отмечается анизокория, свидетельствующая о тяжёлом, критическом по времени неврологическом нарушении.

Ключевые условия

Анизокория в сочетании с оценкой по Шкале комы Глазго ниже 9 на фоне острого нетравматического эпидурального кровоизлияния определяет клиническую картину высокой срочности. Сочетание угнетённого сознания и неравномерных зрачков указывает на нарастающий масс-эффект, требующий незамедлительного усиления лечебных мероприятий.

Подход (частично)

Лечение включает хирургическое вмешательство, непосредственно направленное на устранение гематомы. Полный протокол определяет показания к операции, критерии сроков и пороговые значения для принятия решений — ознакомьтесь с полным регименом ниже.

Мгновенный доступ к структурированным регименам, основанным на доказательной медицине

References

It is strongly recommended that patients with an acute EDH in coma (GCS score < 9) with anisocoria undergo surgical evacuation as soon as possible.

DOI: 10.1227/01.NEU.0000210363.91172.A8

View source ↗