Лечение острых приступов при расстройстве спектра нейромиелита зрительного нерва
Расстройство спектра нейромиелита зрительного нерва (NMOSD) лечится по структурированным протоколам острых приступов. Данный протокол охватывает подходы к лечению острых приступов, включая пациентов с недостаточным ответом на терапию или сохраняющимися функциональными нарушениями после первоначального лечения.
Протокол применяется к пациентам с обострениями NMOSD — в том числе к тем, у кого не было достигнуто адекватного ответа на более ранний курс лечения или кто продолжал демонстрировать функциональные нарушения после него.
Подход к лечению
Подход предусматривает повторные курсы лечения, направленные на купирование острых приступов, и в отдельных случаях может включать экспериментальные методы терапии. Полная последовательность действий, выбор препаратов и критерии принятия решений подробно изложены в полном протоколе.
References
- A repeated treatment course has also been shown to improve outcomes and lower the number of non-responders.
- Thus, patients may benefit from repeated therapy courses (apheresis and/or glucocorticoids) if they insufficiently responded or continued exhibiting functional deficits after the first or second treatment course for NMOSD attacks.
- Other experimental therapy approaches, such as intravenous immunoglobulins (IVIG), early anti-CD20 therapy, and early anti-complement therapy, have been reported in single case series to possibly lead to favorable outcomes in acute attacks.
DOI: 10.1007/s00415-024-12288-2
View source ↗