Лечение злокачественного нейролептического синдрома: структурированный протокол интенсивной терапии

Злокачественный нейролептический синдром — это тяжёлая, потенциально жизнеугрожающая реакция на блокаторы дофамина — в том числе антипсихотики первого и второго поколения, а также некоторые противорвотные препараты, — требующая своевременного распознавания и структурированного поэтапного ведения в условиях интенсивной терапии.

Подход к лечению

Лечение начинается с отмены вызвавшего синдром блокатора дофамина; структурированная поддерживающая интенсивная терапия затем направлена на основные проявления синдрома — включая гипертермию, рабдомиолиз и гемодинамическую нестабильность, — однако полный поэтапный регламент и все клинические точки принятия решений представлены в полном протоколе.

Ключевая клиническая цель

Поддержание эуволемии с целевым диурезом приблизительно 200–300 мл в час.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным регламентам

References

DOI: 10.1056/NEJMra2404606 View source ↗