Нефротический синдром
ICD-10 N04 · ICD-11 GB41

Часто рецидивирующий нефротический синдром у детей: что делать, когда начальная ежедневная терапия преднизоном не позволяет достичь стойкой ремиссии

Данный протокол применяется у детей с нефротическим синдромом, у которых отмечается часто рецидивирующее течение и которые не достигли или не сохранили полной ремиссии на фоне начальной терапии пероральным преднизоном или преднизолоном.

Предшествующая линия терапии включала пероральный приём преднизона или преднизолона в виде однократной суточной дозы с целью достижения полной ремиссии, определяемой как отсутствие протеинурии в течение не менее 3 дней. Неспособность достичь или поддержать полную ремиссию в условиях часто рецидивирующего заболевания является условием для перехода к данному протоколу следующей линии терапии.

Следующий шаг предполагает использование схемы перорального приёма преднизона или преднизолона через день, специально разработанной для предотвращения рецидивов. Полное расписание доз, критерии принятия решений и полный алгоритм доступны по ссылке ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам на основе доказательной медицины

References

For children with frequently relapsing nephrotic syndrome without serious glucocorticoid-related adverse effects, low-dose, alternate-day oral prednisone/prednisolone (optimally ≤0.5 mg/kg per dose) can be prescribed to prevent relapse.

View source ↗