Рецидив рака носоглотки — будь то в первичном очаге или в регионарных лимфатических узлах — представляет значительную клиническую проблему. У отдельных пациентов активные методы спасительного лечения остаются осуществимыми и являются предметом структурированного подхода, основанного на доказательной медицине.
Данный протокол применяется к пациентам с местным или регионарным рецидивом рака носоглотки, поддающимся спасительной хирургии или повторному облучению. Ключевым критерием при отборе кандидатов является наличие инвазии каротидной артерии или внутричерепного распространения местного рецидива — пациенты без этих признаков представляют подгруппу, которой может быть показано спасительное хирургическое лечение.
Лечение включает хирургические и/или основанные на повторном облучении стратегии, выбираемые в зависимости от характера рецидива и анатомического распространения. Как местные рецидивы, так и лимфатические рецидивы на шее имеют чёткие терапевтические пути в рамках доказательной базы.
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.12.007