Данный протокол охватывает миоклоническую эпилепсию младенческого возраста у детей до 16 лет с миоклоническими приступами — отдельную педиатрическую подгруппу, требующую структурированного подхода к лечению, основанного на доказательной базе.
Ритмичные миоклонические подёргивания плеч и рук с тоническим отведением, приводящие к прогрессирующему подъёму рук во время приступа, характерны для данной клинической картины у детей до 16 лет.
Лечение начинают с монотерапии — одного противоэпилептического препарата — в качестве начальной стратегии. Все возможности монотерапии должны быть исчерпаны прежде, чем рассматривается комбинированный подход. Конкретный препарат, дозирование и схема эскалации изложены в полном протоколе.
Children (younger than 16 years)
Rhythmic myoclonic jerks of the shoulders and arms with tonic abduction that results in progressive lifting of the arms during the seizure are typical.
Treatment should begin with monotherapy.
Monotherapy with all indicated AEDs should be attempted before initiating combination therapy.
Level D: topiramate, valproic acid
View source ↗