Лечение MEN2B при распространённой или метастатической медуллярной карциноме щитовидной железы

Данный протокол касается пациентов с множественной эндокринной неоплазией типа 2B, у которых выявлена распространённая, местнораспространённая или метастатическая медуллярная карцинома щитовидной железы — в частности, тех, у кого имеется значительная опухолевая нагрузка и симптоматическое или прогрессирующее заболевание согласно критериям RECIST.

Клинический сценарий: Распространённая или метастатическая медуллярная карцинома щитовидной железы на фоне MEN2B со значительной опухолевой нагрузкой. Заболевание является симптоматическим или радиологически прогрессирующим по критериям RECIST, что требует системного лечения. У пациентов, отвечающих этим критериям, следует рассматривать применение препаратов, нацеленных на тирозинкиназы RET и VEGFR, в качестве системной терапии.

Подход к лечению (частичный обзор)

Схема предполагает комбинированную цитотоксическую химиотерапию; конкретные комбинации дублетов включены в полный протокол. Полная последовательность, выбор препаратов и все детали дозирования доступны в структурированной схеме, основанной на доказательствах.

References

In patients with significant tumor burden and symptomatic or progressive metastatic disease according to RECIST treatment with TKIs targeting both RET and VEGFR tyrosine kinases should be considered as systemic therapy.

The most effective regimens are combination therapy with doxorubicin and another agent, or 5-fluorouracil and dacarbazine.

DOI: 10.1089/thy.2014.0335

View source ↗