У пациентов с множественной эндокринной неоплазией типа 2A, у которых развивается распространённая прогрессирующая медуллярная карцинома щитовидной железы (МТК) со значительным опухолевым бременем или симптоматическим метастатическим заболеванием, системная терапия становится основным направлением лечения.
Данный протокол применяется к пациентам с МЭН2A с распространённой МТК, прогрессирующей по критериям RECIST, симптоматическим метастатическим заболеванием или значительным опухолевым бременем — при наличии показаний к системному лечению.
Системная терапия первой линии включает монотерапию ингибитором тирозинкиназы с двойной активностью против мишеней RET и VEGFR. Полный протокол — включая критерии выбора препарата, последовательность назначения и мониторинг — подробно описан в полной версии протокола.
In patients with significant tumor burden and symptomatic or progressive metastatic disease according to RECIST treatment with TKIs targeting both RET and VEGFR tyrosine kinases should be considered as systemic therapy.
The TKIs vandetanib or cabozantinib can be used as single-agent first-line systemic therapy in patients with advanced progressive MTC.
View source ↗