У пациентов с множественной эндокринной неоплазией 1 типа (МЭН1), перенёсших паратиреоидэктомию по поводу первичного гиперпаратиреоза, связанного с МЭН1, может развиться гипопаратиреоз как постоперационное осложнение. Данная ситуация требует целенаправленного подхода к лечению для восстановления гомеостаза кальция при минимизации рисков.
Гипопаратиреоз после паратиреоидэктомии по поводу первичного гиперпаратиреоза, связанного с МЭН1. Отсутствие адекватной активности паратиреоидного гормона приводит к гипокальциемии, требующей активной коррекции в тщательно определённом целевом диапазоне.
Лечение включает добавки кальция в сочетании с активным аналогом витамина D. Подход основан на тех же принципах, что и в международных руководствах по спорадическому гипопаратиреозу. Полная схема лечения, включая выбор конкретных препаратов, последовательность и параметры мониторинга, представлена в полном протоколе.
Повысить уровень кальция в сыворотке крови до нижней половины нормального референсного диапазона или чуть ниже него — устраняя симптоматическую гипокальциемию при одновременном предотвращении гиперкальциурии.
DOI: 10.1016/S2213-8587(25)00119-6
The management of hypoparathyroidism in MEN1 follows the same principles outlined in international guidelines for sporadic disease, and includes treatment with calcium and an active vitamin D analogue, with the goal of raising serum calcium to the lower half of the normal reference range or just below the normal reference range, and alleviating symptomatic hypocalcaemia, while avoiding hypercalciuria.
View source ↗