Данный протокол применяется у пациентов с многоузловым зобом, у которых выявленный узел представляет собой чисто кистозное или преимущественно кистозное поражение щитовидной железы, подтверждённое как доброкачественное и вызывающее местные симптомы. Именно эта морфологическая особенность — кистозный или преимущественно кистозный характер — определяет отдельный алгоритм ведения с хорошо изученными исходами.
У пациента имеется чисто кистозное или преимущественно кистозное, доброкачественное, симптоматическое поражение щитовидной железы. Кистозный характер узла является ключевым признаком, определяющим выбор вмешательства первой линии и отличающим данную группу от солидных или смешанных поражений щитовидной железы.
Лечение первой линии включает этаноловую абляцию (ЭА) — малоинвазивный метод, воздействующий непосредственно на поражение. Полные клинические критерии отбора, процедурный протокол и алгоритм наблюдения представлены в полном клиническом руководстве, основанном на доказательной базе.
Основными задачами являются значимое и долгосрочное уменьшение объёма узла (на 57–77% через 5 лет) в сочетании с улучшением местных симптомов.
DOI: 10.1530/ETJ-23-0067
Consider EA as the first-line treatment for pure, or dominantly cystic, thyroid lesions.
EA is preferred as an effective, safe, and inexpensive treatment for cystic (or predominantly cystic) symptomatic thyroid nodules.
MITs result in a relevant and long-lasting decrease of nodule volume (57–77% at 5 years) that is paralleled by improvement of local symptoms and disease-related quality of life.
View source ↗