Данный протокол применяется к пациентам с невромой Мортона, прошедшим курс инъекционной терапии кортикостероидами в поражённое межплюсневое пространство, у которых не достигнуто достаточное снижение боли в переднем отделе стопы.
Инъекция кортикостероидов в поражённое межплюсневое пространство — основной метод инъекционного лечения — применялась для уменьшения воспаления вокруг невромы и устранения боли и локального давления. Ожидаемая цель по снижению боли в переднем отделе стопы не была достигнута, что повлекло переход к данному протоколу следующей линии.
Когда инъекционная терапия не обеспечила ожидаемого облегчения боли в переднем отделе стопы, хирургическое иссечение невромы входит в число вмешательств, охватываемых данным протоколом — полный подход представлен в структурированной схеме лечения ниже.
DOI: 10.1016/j.jcot.2020.03.024
View source ↗