Лечение хронической тяжёлой первичной митральной регургитации
Хроническая тяжёлая первичная митральная регургитация (ПМР) требует структурированной клинической оценки для определения оптимальной стратегии вмешательства с учётом выраженности симптомов, тяжести заболевания и риска процедуры.
Данный протокол посвящён хронической тяжёлой первичной митральной регургитации. Показания к вмешательству определяются наличием симптомов и тем, является ли пациент кандидатом на хирургическое или транскатетерное лечение, оцениваемым при участии мультидисциплинарной команды кардиологов (Heart Team).
Подход к лечению
У симптомных пациентов с подходящей анатомией, но высоким хирургическим риском может рассматриваться транскатетерная процедура — полный протокол содержит точные критерии отбора, алгоритм принятия решений и комплексный путь, основанный на доказательствах.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
- Indications for surgery in patients with chronic asymptomatic and symptomatic PMR are summarized in Recommendation Table 6 and Figure 11.
- High-risk and elderly patients with chronic PMR, though uncommon, may benefit from a less-invasive M-TEER procedure.
- TEER should be considered in symptomatic patients with severe PMR who are anatomically suitable and at high surgical risk according to the Heart Team.
View source ↗