Лечение хронической тяжёлой первичной митральной регургитации
Хроническая тяжёлая первичная митральная регургитация (ПМР) — это клапанная патология, при которой сам митральный клапан является основным источником заболевания. Тактика ведения определяется тщательной оценкой состояния пациента — как при бессимптомном, так и при симптомном течении — для определения оптимального времени и вида вмешательства.
Клиническая ситуация
Данный протокол охватывает пациентов с хронической тяжёлой первичной митральной регургитацией, включая как бессимптомные, так и симптомные проявления. Показания к вмешательству и его сроки различаются в зависимости от группы пациентов, что делает точную клиническую оценку ключевым элементом принятия лечебных решений.
Подход к лечению (частичный)
У операбельных пациентов с данным состоянием подход к лечению предполагает хирургическое вмешательство, направленное на анатомическое восстановление митрального клапана. Возможность достижения стойкого результата является ключевым фактором при выборе соответствующей процедуры — полный клинический алгоритм и критерии отбора пациентов содержатся в полном протоколе.
Полное руководство по процедурам, критерии отбора и алгоритм принятия решений доступны ниже.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
Indications for surgery in patients with chronic asymptomatic and symptomatic PMR are summarized in Recommendation Table 6 and Figure 11.
In cases of severe PMR, restoring the anatomy by surgical MV repair, including annuloplasty, is the treatment of choice in operable patients when an optimal and durable result is expected.
MV repair is the recommended surgical technique to treat patients with severe PMR when the result is expected to be durable.
View source ↗