Данный протокол охватывает пациентов с микроскопическим полиангиитом (МПА), у которых наблюдаются проявления заболевания, угрожающие органам или жизни, — высокоприоритетную группу, требующую незамедлительной индукционной терапии для предотвращения необратимого ущерба.
Индукция ремиссии в данной ситуации предполагает комбинацию глюкокортикоидов с иммуносупрессивным препаратом. Выбор конкретного препарата и общая стратегия ведения определяются клиническими особенностями и индивидуальным течением заболевания.
Основная цель — достижение ремиссии через 6 месяцев, определяемой как отсутствие типичных признаков, симптомов или иных проявлений активного АНЦА-ассоциированного васкулита. Долгосрочная цель — поддержание ремиссии в течение 24–48 месяцев на фоне поддерживающей терапии.
DOI: 10.1136/ard-2022-223764
For induction of remission in patients with new-onset or relapsing GPA or MPA with organ-threatening or life-threatening disease, we recommend treatment with a combination of glucocorticoids and either rituximab or cyclophosphamide.
View source ↗