Менопауза с сухостью гениталий, жжением, диспареунией и урологическими симптомами

Клинический сценарий

Данный протокол охватывает постменопаузальных женщин с урогенитальным синдромом менопаузы (УГС): сухостью, жжением и раздражением гениталий; снижением увлажнения и болью при половой активности (диспареунией); а также урологическими симптомами, включая ургентность, дизурию и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.

Состояние

Урогенитальный синдром менопаузы охватывает генитальные симптомы и симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей, связанные с постменопаузальным дефицитом эстрогенов. Клиническая картина варьируется от вагинального дискомфорта и диспареунии до ургентного мочеиспускания, дизурии и склонности к рецидивирующим инфекциям.

Подход к лечению

Доказательный подход первой линии предполагает применение низкодозированного местного вагинального эстрогенного препарата — он продемонстрировал безопасность и эффективность при вульвовагинальных симптомах, обусловленных дефицитом эстрогенов, без необходимости системного прогестогена.

Полная схема лечения — включая конкретные варианты препаратов, режим применения и продолжительность — подробно описана в полном протоколе ниже.

Клинические цели

Устранение вульвовагинальных симптомов, включая сухость и диспареунию, улучшение сексуальной функции и облегчение урологических симптомов.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам лечения

References

Genitourinary syndrome of menopause (GSM) encompasses the genital and lower urinary tract symptoms associated with postmenopausal estrogen deficiency.

Symptoms may include genital dryness, burning and irritation; sexual symptoms of diminished lubrication and pain during sexual activity; and urinary symptoms of urgency, dysuria, and recurrent urinary tract infections.

Low-dose vaginal estrogen preparations are safe and effective treatments for vulvovaginal symptoms due to estrogen deficiency.

Low-dose vaginal estrogen improves sexual function in these women.

Low-dose vaginal estrogen therapy may provide benefit for urinary symptoms, including overactive bladder and urge incontinence, and may aid in prevention of recurrent urinary tract infections.

View source ↗