Менингококковый менингит
ICD-10 A39.0 · ICD-11 1C1C.0

Лечение менингококкового менингита при тяжёлой аллергии на бета-лактамы

Клинический сценарий

Данный протокол посвящён ведению подозреваемой или подтверждённой менингококковой болезни у пациентов с тяжёлой аллергией на бета-лактамные антибиотики. Когда стандартные бета-лактамные препараты не могут быть безопасно применены, требуется альтернативный путь лечения.

Учёт аллергии

Аллергия на бета-лактамы включает реакции на пенициллин, амоксициллин и цефалоспорины. При тяжёлой аллергической реакции стандартные препараты первой линии противопоказаны и требуется альтернативный антибиотический подход.

Тяжёлая аллергия на бета-лактамы (пенициллин / амоксициллин / цефалоспорин)

Подход к лечению (частичный обзор)

В данной ситуации рассматривается конкретный класс антибиотиков в качестве замены стандартной бета-лактамной терапии — препарат, не связанный структурно с пенициллинами или цефалоспоринами. В рамках данного пути рекомендуется консультация специалиста по инфекционным болезням.

Полная схема лечения — включая выбор препарата, рекомендации по дозированию и критерии клинических решений — доступна в полном структурированном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

However, if the allergic reaction is severe, an alternative will be needed.

The committee discussed that chloramphenicol is commonly used in the case of severe beta-lactam (penicillin, amoxicillin, or cephalosporin) allergy.

Based on clinical knowledge and experience, the committee recommended that advice from an infection specialist (a microbiologist or infectious diseases specialist) should be sought and chloramphenicol should be considered for the antibiotic treatment of meningococcal disease in people with severe antibiotic allergy.

View source ↗