Диарея является частым и клинически значимым осложнением у пациентов с распространённым медуллярным раком щитовидной железы, и её коррекция составляет важную часть комплексной терапии в данной клинической ситуации.
Диарея наиболее часто возникает у пациентов с распространённым заболеванием и метастазами в печень. Она является закономерным явлением при значительно повышенном уровне кальцитонина в сыворотке крови, и её устранение требует структурированного подхода, основанного на доказательной базе.
Начальная терапия основана на применении антимоторных препаратов в качестве средств первой линии. Полный протокол — с указанием подходящих препаратов, последовательности их применения и критериев для рассмотрения дальнейших шагов — доступен в рамках полного структурированного режима лечения.
DOI: 10.1089/thy.2014.0335
Diarrhea occurs most frequently in patients with advanced disease and hepatic metastases.
Diarrhea is a common occurrence in patients with advanced MTC and markedly elevated serum Ctn levels.
The antimotility agents loperamide, diphenoxylate/atropine, or codeine have minimal side effects and should be used as first-line therapy.
Patients with advanced MTC and diarrhea should be treated initially with antimotility agents.
View source ↗