Лечение медиального эпикондилита первой линии

Медиальный эпикондилит проявляется болью и болезненностью в области медиального надмыщелка, возникающими в месте прикрепления группы мышц-сгибателей-пронаторов к плечевой кости. Данный протокол охватывает первоначальный, нехирургический подход к лечению этого состояния.

Клинический подход

Лечение начинается с консервативных, нехирургических мер. Структурированный протокол объединяет несколько методов воздействия — направленных как на устранение симптомов, так и на восстановление функции, — и проводится на протяжении соответствующего периода до рассмотрения вопроса об интенсификации терапии.

Обзор лечения

Консервативное лечение является признанной первой линией терапии. Оно включает модификацию активности и специализированную физиотерапию наряду с противовоспалительными мерами. В зависимости от клинической картины могут быть применены дополнительные процедурные и механические вмешательства. Полный протокол — включая последовательность этапов, конкретные вмешательства и пороговые значения продолжительности — доступен в расширенном руководстве.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1016/j.jorep.2023.100172

The first line treatment for ME is conservative management.
This includes activity modification and formal physical therapy alongside topical and/or oral non-steroidal anti-inflammatory medications.
Corticosteroid injections, iontophoresis, electrical stimulation, or bracing may be used.
Neutral wrist bracing or counterforce bracing may be used.
On average, patients receive 1–3 corticosteroid injections into the FPG during nonoperative management.
Surgical intervention is typically reserved for patients who do not respond to 3–12 months of conservative management, but the duration of conservative management remains at the discretion of the treating surgeon.

View source ↗