Хирургическое лечение синдрома Мэллори-Вейсса при неэффективности других вмешательств
Синдром Мэллори-Вейсса представляет собой разрыв слизистой оболочки в области кардии желудка, как правило проявляющийся кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. У части пациентов первоначальные методы лечения не обеспечивают стойкого гемостаза, и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Клиническая ситуация
Данный протокол охватывает случаи, при которых эндоскопические или ангиографические вмешательства оказались недостаточными для остановки кровотечения. Хирургическое лечение зарезервировано как окончательное последнее средство, когда менее инвазивные варианты уже исчерпаны.
Подход — частичный обзор
Лечение предусматривает прямое хирургическое ушивание разрыва в области кардии желудка. Конкретная техника — открытая или малоинвазивная — и полный процедурный алгоритм подробно изложены в структурированном протоколе.
References
DOI: 10.30574/gscarr.2025.23.3.0177
- Surgery is rarely required and is considered a last resort following failed endoscopic or angiographic interventions.
- If no duodenal or gastric lesions are found, a wide gastrostomy is performed via laparotomy.
- Mallory-Weiss lacerations at the gastric cardia are readily visible and can be repaired using running catgut sutures.
- Endoscopy-guided laparoscopic suturing of the tear has demonstrated excellent outcomes.
View source ↗