Лечение мальабсорбции при синдроме короткой кишки, особенно у пациентов без ободочной кишки
Острая кишечная недостаточность вследствие синдрома короткой кишки существенно нарушает способность кишечника к всасыванию жидкостей и питательных веществ. Пациенты без ободочной кишки сталкиваются с наибольшими трудностями, поскольку обычное потребление жидкости может усугублять чистые потери жидкости, а не устранять их.
Данный протокол рассматривает мальабсорбцию в контексте острой кишечной недостаточности вследствие синдрома короткой кишки. Этот сценарий особенно актуален для пациентов без функционирующей ободочной кишки, у которых нарушенное всасывание делает стандартную пероральную гидратацию недостаточной или контрпродуктивной.
Лечение основано на богатом натрием оральном регидратационном растворе как основном источнике пероральной гидратации, с конкретными рекомендациями протокола о том, как и когда принимать жидкость по отношению к приёмам пищи.
Клинические цели — улучшение чистого кишечного всасывания и значимое снижение объёма стула.
References
- Patients with acute intestinal failure due to short bowel syndrome may benefit from sodium-rich fluids to improve net intestinal absorption.
- Patients with acute intestinal failure due to SBS, especially those without colon, should use oral rehydration fluid as their main source of oral hydration.
- It is also recommended that patients sip the fluids, and separate intake of liquids from intake of solids to prevent the rapid transit of solids and to improve the absorption.
- This creates an osmotic gradient, leading to water absorption and a reduction in stool output.