Болезнь Меньера
ICD-10 H81.0 · ICD-11 AB31.0

Лечение болезни Меньера при неэффективности диетических изменений и вестибулярных супрессантов для контроля приступов

Клинический сценарий

Данный протокол предназначен для пациентов с болезнью Меньера, у которых терапия первой линии — диетические изменения и изменения образа жизни в сочетании с кратковременным применением вестибулярных супрессантов во время приступов — не обеспечила адекватного контроля заболевания.

Чего не удалось достичь предыдущей схемой лечения

Исходный подход, включавший диетические изменения и изменения образа жизни (низкосолевая диета, ограничение алкоголя, ограничение кофеина) в сочетании с ограниченным курсом вестибулярных супрессантов, был направлен на снижение или предотвращение тяжести и частоты приступов головокружения, а также на устранение или предотвращение потери слуха, шума в ушах и ощущения заложенности уха. При сохранении неудовлетворённых целей показан переход к поддерживающей фармакотерапии.

Подход следующего шага (краткое резюме)

Следующая линия терапии основана на пероральной поддерживающей фармакотерапии — в частности, диуретиками и/или бетагистином — направленной на постоянное снижение симптомов и предотвращение приступов. Полный выбор препаратов, последовательность назначения и особенности ведения пациентов подробно описаны в полном протоколе.

Цели лечения

Снижение выраженности симптомов и предотвращение или контроль приступов головокружения при болезни Меньера.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах
References

DOI: 10.1177/0194599820909438

View source ↗