Синдром Линча при колоректальном раке — какое тестирование рекомендуется?
У пациентов с колоректальным раком может быть нераспознанная наследственная предрасположенность. Синдром Линча — наследственное состояние, при котором колоректальный рак служит ключевым клиническим триггером — систематическая оценка на момент постановки диагноза необходима для определения тактики ведения и оценки генетического риска в семье.
Клинический сценарий
Пациент с колоректальным раком, у которого синдром Линча ещё не был исключён. Выявление или исключение синдрома Линча на данном этапе имеет непосредственное значение для дальнейшего ведения пациента и для родственников из группы риска.
Рекомендуемый подход
Молекулярное тестирование на уровне опухоли составляет основу рекомендуемого подхода — протокол определяет, какой метод тестирования применять для выявления потенциальных случаев синдрома Линча. Полный алгоритм, включая предпочтительные методы и условия их применения, представлен в полном протоколе.
Структурированная доказательная схема доступна в один клик.
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2015.07.036
The AGA recommends testing the tumors of all patients with colorectal cancer with either immunohistochemistry (IHC) or for microsatellite instability (MSI) to identify potential cases of Lynch syndrome versus doing no testing for Lynch syndrome.
View source ↗