Лечение болезни Лайма, проявляющейся мигрирующей эритемой
Данный протокол предназначен для пациентов с болезнью Лайма, у которых имеется мигрирующая эритема — характерное кожное поражение, которое может проявляться как единичная или множественная сыпь, — и к которым применимы определённые ограничения по переносимости антибиотиков.
Клиническая ситуация
У пациента болезнь Лайма с кожным поражением в виде мигрирующей эритемы (единичной или множественной). Пероральная антибиотикотерапия является рекомендуемым подходом для данной клинической картины с учётом индивидуальной переносимости и противопоказаний.
Подход к лечению (частичный обзор)
Если пациенты не переносят определённые антибиотики первой линии, в качестве препарата второй линии на определённый курс может быть выбран макролидный антибиотик.
Критерии выбора препарата, продолжительность курса и полные рекомендации по дозированию доступны в полном структурированном протоколе.
References
- For patients with erythema migrans, we recommend using oral antibiotic therapy with doxycycline, amoxicillin, or cefuroxime axetil (strong recommendation, moderate-quality evidence).
- For patients unable to take both doxycycline and beta-lactam antibiotics, the preferred second-line agent is azithromycin.
- If azithromycin is used, the indicated duration is 5–10 days, with a 7-day course preferred in the United States, as this duration of therapy was used in the largest clinical trial performed in the United States.
View source ↗