Неспецифическая боль в пояснице менее 6 недель: терапия первой линии у взрослых
На данной странице рассматривается ведение неспецифической боли в пояснице у взрослых в возрасте 18 лет и старше при продолжительности симптомов менее шести недель — одного из наиболее частых острых состояний в первичной медицинской помощи.
Клинический сценарий: взрослый пациент (18 лет и старше) с неспецифической болью в пояснице.
Продолжительность симптомов составляет менее 6 недель. Специфическая структурная или системная причина не выявлена.
Ряд клинических руководств определяет данный период как острую фазу; пороговые значения в литературе варьируются от четырёх до шести недель.
Согласно широкому кругу клинических практических руководств, терапия первой линии в данном сценарии включает сочетание пероральных фармакологических методов и активных физических или мануальных вмешательств. Полный структурированный протокол — с указанием рекомендованных вмешательств, контекста их применения и приоритетности — доступен в развёрнутом варианте.
Полный протокол, ключевые точки принятия решений и последовательность терапии — ниже ↓
References
DOI: 10.1186/s12891-024-07468-0
- CPGs focusing on information regarding the management and/or treatment of non-specific LBP were considered eligible.
- The CPG concerned adult populations (18 years or over).
- Six guidelines defined acute LBP as less than four weeks duration, whilst eight guidelines specified less than six weeks duration.
- They recommended non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (n = 12), therapeutic exercise (n = 9), staying active (n = 9), spinal manipulation (n = 8), heat therapy (n = 7), massage (n = 7), acupuncture (n = 6), muscle relaxants (n = 6), spinal mobilisation (n = 6).
View source ↗