Ливедоидная васкулопатия при неэффективности антикоагулянтной терапии в достижении быстрого обезболивания
Данный протокол применяется у пациентов с ливедоидной васкулопатией (ЛВ), у которых не достигнут адекватный контроль боли на фоне антикоагулянтной терапии и состояние которых расценивается как рефрактерное к лечению, что требует перехода к терапии следующей линии.
Предшествующее лечение — показание к эскалации
Предшествующий режим лечения включал пероральные антикоагулянты — ривароксабан, апиксабан, эдоксабан или дабигатран. Переход к данному протоколу показан при отсутствии быстрого обезболивания на фоне этого режима.
Подход следующей линии (частичный обзор)
При рефрактерной к лечению ЛВ применяется вмешательство на основе внутривенного иммуноглобулина — полная структура режима, схема дозирования и график введения представлены в полном протоколе.
Цель: значимое обезболивание
References
DOI: 10.1111/ddg.14520
- IVIG treatment is recommended in treatment-refractory LV (off label).
- The authors recommend a dose of 2 g/kg BW which may be split into several doses and administered over a period of 2–5 days (off label).
- Monshi et al. reported significant pain relief and an increase in DLQI after only six treatment cycles.
View source ↗