Лечение бактериемии Listeria при сохранённом иммунитете, отсутствии менингита или эндокардита и без аллергии на пенициллин

Клинический сценарий

Данный протокол охватывает бактериемию Listeria у лица с сохранённым иммунитетом, при отсутствии признаков менингита или эндокардита и без аллергии на пенициллины.

Подход к лечению

Основой лечения является высокодозная антимикробная терапия. Препаратом выбора является ампициллин; альтернативный препарат класса пенициллинов считается, вероятно, столь же эффективным. Полный режим лечения — включая выбор препарата, дозирование и продолжительность терапии — указан в полном протоколе.

Полный структурированный режим с деталями дозирования доступен по ссылке на протокол ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

  1. High dose antimicrobial therapy should be used in all cases of bacteraemia/possible bacteraemia.
  2. Most experts recommend adding gentamicin to ampicillin therapy for the treatment of bacteraemia in persons with impaired immunity (including neonates), and all cases of meningitis and endocarditis.
  3. Ampicillin is the preferred agent, although penicillin is likely to be as effective.
  4. Bacteremic patients without CSF abnormalities can be treated for 2 weeks; meningitis should be treated for 3 weeks; relapses have been documented with shorter durations of therapy.
View source ↗