Липосаркома
ICD-10 C49.9 · ICD-11 2B59

Лечение второй линии при распространённой или метастатической дедифференцированной липосаркоме

Клинический сценарий

Распространённая или метастатическая дедифференцированная липосаркома (ДДЛС) — агрессивный подтип, требующий активного системного лечения. Антрациклиновая терапия — в виде монотерапии или в сочетании с ифосфамидом — является признанным стандартом первой линии при метастатической ДДЛС. При прогрессировании заболевания после первоначального лечения показана структурированная стратегия терапии второй линии.

Условия применения

Данный протокол применяется у пациентов с распространённой или метастатической дедифференцированной липосаркомой, нуждающихся в системной терапии второй линии. Возможности лечения в данной ситуации ограничены, что делает структурированный подход, основанный на доказательной медицине, особенно важным.

Подход к лечению

Для данной ситуации существуют варианты системной химиотерапии второй линии, включающие конкретные препараты — как монорежимы, так и комбинированные схемы.

Полные критерии выбора, детали режимов и рекомендации по последовательности терапии доступны в структурированном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным режимам на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1016/j.ctrv.2024.102846

Anthracycline-based therapy, either as a single agent (doxorubicin or epirubicin) or as part of a combination (doxorubicin or epirubicin in combination with ifosfamide), is considered the front-line standard for metastatic DDLPS.

Available second-line treatments include gemcitabine plus docetaxel, trabectedin, and eribulin.

Treatment options in the second and later lines of therapy for DDLPS remain limited and include gemcitabine-based regimens as well as trabectedin and eribulin.

View source ↗