Какое лечение применяется при распространённой или метастатической дедифференцированной липосаркоме?
Дедифференцированная липосаркома (ДДЛПС) в распространённой или метастатической стадии является самостоятельной клинической нозологией, требующей специфического системного подхода. Стратегия первой линии чётко определена и зависит от темпа прогрессирования и распространённости заболевания.
Клинический сценарий
Данный протокол предназначен для пациентов с распространённой или метастатической дедифференцированной липосаркомой. Характеристики заболевания — в том числе степень метастазирования, темп прогрессирования и выраженность симптомов — определяют, какой вариант схемы первой линии применяется.
Подход к лечению первой линии
Установленным стандартом является химиотерапия на основе антрациклинов как основа первой линии системного лечения. Конкретные клинические факторы определяют выбор между монотерапией и комбинированным подходом — полный протокол указывает эти критерии и детальную схему лечения.
References
DOI: 10.1016/j.ctrv.2024.102846
- Anthracycline-based therapy, either as a single agent (doxorubicin or epirubicin) or as part of a combination (doxorubicin or epirubicin in combination with ifosfamide), is considered the front-line standard for metastatic DDLPS.
- While significant progress has been made in the systemic treatment of liposarcoma, standard first-line chemotherapy for DDLPS remains an anthracycline-based regimen, most commonly doxorubicin at a dose of 75 mg/m2/cycle.
- However, response rates are higher with combination treatment, thus the addition of ifosfamide is considered in patients with oligometastatic disease who could go on to potentially curative treatments or for those patients with rapidly progressive and/or symptomatic disease.
View source ↗