Лечение рака губы ранней стадии (опухоль T1 или T2, 4 см и менее)
На этой странице рассматривается клинический подход к лечению рака губы ранней стадии — в частности, опухолей T1 или T2 размером 4 см и менее в наибольшем измерении — при котором доступны несколько равнозначных терапевтических стратегий.
Клиническая ситуация
У пациента выявлен рак губы ранней стадии: первичная опухоль T1 или T2 размером 4 см и менее в наибольшем измерении. На этой стадии заболевание поддаётся местному лечению, причём как хирургические, так и лучевые методы дают сопоставимые результаты. Пятилетняя общая выживаемость при опухолях T1–T2 составляет приблизительно 75–80% при надлежащем лечении.
Подход к лечению (обзор)
Для данной стадии существует несколько равнозначных методов лечения, включая местные хирургические вмешательства, фракционированную дистанционную лучевую терапию, брахитерапию и фотодинамическую терапию. Рак ранней стадии одинаково эффективно поддаётся лечению хирургическим путём или лучевой терапией — полный структурированный протокол содержит подробное описание применимых вариантов и методологии.
References
- The five-year crude survival rates for surgical treatment are about 75–80 per cent for T1 to T2 tumours, dropping to 40–50 per cent for T3 and T4 tumours.
- Early stage cancer can be treated equally well by surgery or radiation therapy.
- Small lesions are managed by simple surgical excision and primary closure.
- Equally good results can be achieved with fractionated EBRT or brachytherapy.
- External beam radiotherapy using electrons or orthovoltage photons minimises dose to the oral cavity so that mucositis occurs only on the treated lip.
- Iridium192 can be used in the treatment of lip cancer.
- Foscan® mediated PDT can also be used to treat primary cancer of the lip, where treatment yields complete response rates comparable with those published for surgery or RT.
DOI: 10.1017/S0022215116000499
View source ↗