Лечение лейкоплакии влагалища при вульварном склерозирующем лишае
Данный протокол посвящён лейкоплакии влагалища, возникающей на фоне вульварного склерозирующего лишая — неопухолевого эпителиального заболевания вульвы, которое определяет клинический контекст и стратегию ведения пациентки.
Вульварный склерозирующий лишай (ВСЛ) является одним из двух неопухолевых эпителиальных заболеваний вульвы — наряду с плоскоклеточной гиперплазией — которые в совокупности обозначают как вульварная лейкоплакия. Наличие ВСЛ определяет как алгоритм обследования, так и тактику лечения при данном клиническом проявлении.
Начальная тактика ведения направлена на минимизацию раздражающих факторов и включает поддерживающие меры по уходу за кожей, в том числе лечение сопутствующих инфекций. Для компонента вульварного склерозирующего лишая основу терапии первой линии составляют топические кортикостероиды. Полная схема лечения — с указанием конкретного препарата, режима нанесения и продолжительности курса — изложена в полном протоколе.
- Контроль и устранение генитального зуда
- Полное восстановление кожи вульвы
References
- Two non-neoplastic epithelial disorders of the vulva – vulvar LS (VLS) and squamous cell hyperplasia of the vulva (SCHV) – are generally referred to as vulvar leukoplakia.
- The first course of action in both conditions is to minimize irritants, soap substitution, avoidance of urinary contact, moisturization with emollients, and treatment of co-infections.
- Topical corticosteroids are the gold standard for treatment of these patients.
- The main goal of therapy is to control genital itching, which is a major problem for the patient.
- They relieve the symptoms in nearly all patients; in about 70% of the cases, symptoms disappear completely, and in 20% complete recovery of the skin is observed.
DOI: 10.5114/pm.2020.99570
View source ↗