У пациентов с синдромом Леннокса-Гасто, у которых приступы остаются недостаточно контролируемыми на фоне вальпроата (ВПА) и ламотриджина (ЛТГ), структурированный доказательный протокол определяет рекомендуемый следующий терапевтический шаг и необходимые последующие коррекции схемы лечения.

Клиническая ситуация Синдром Леннокса-Гасто с персистирующими приступами, несмотря на комбинированную терапию ВПА и ЛТГ. Текущая схема лечения не обеспечивает достаточного контроля приступов, показана эскалация терапии.

Подход — краткий обзор Протокол предусматривает добавление адъювантного противосудорожного препарата к существующей базовой терапии с последующими определёнными последовательными коррекциями базовой схемы. Полный протокол содержит информацию о том, какой препарат следует добавить и как именно необходимо скорректировать базовую терапию.

References

DOI: 10.1002/epi4.13075

If VPA plus LTG does not provide adequate seizure control, RUF should be initiated as adjunctive therapy.

Once RUF has been initiated, attempts should be made to discontinue either VPA or LTG, and, if VPA is discontinued, the LTG dose should be increased.

View source ↗

Синдром Леннокса-Гасто: тактика лечения при недостаточном контроле приступов на фоне ВПА и ЛТГ

References