Латентный туберкулёз у контактов с больными туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью

Клинический сценарий

Данный протокол применяется к лицам с латентной туберкулёзной инфекцией, находившимся в контакте с подтверждённым случаем туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Данная субпопуляция характеризуется повышенной вероятностью прогрессирования до активного туберкулёза после недавнего инфицирования и требует особого клинического подхода.

Ключевая клиническая особенность

Контакт со случаем МЛУ-ТБ является определяющим условием данного сценария. Систематические данные конкретно рассматривают эффективность противотуберкулёзных вмешательств в профилактике активного туберкулёза в данной субпопуляции, где профиль устойчивости источника непосредственно определяет тактику ведения.

Подход к ведению

Для контактов с больными МЛУ-ТБ протокол, основанный на доказательствах, отступает от стандартной фармакологической профилактической терапии. Рекомендуемая стратегия строится на конкретном структурированном клиническом подходе — полный протокол содержит исчерпывающие рекомендации.

Мгновенный доступ к структурированным режимам на основе доказательной базы

References

DOI: 10.1183/13993003.01245-2015

The seventh systematic review was conducted to define the effectiveness of anti-TB drugs in preventing active TB in contacts of multidrug-resistant (MDR)-TB patients.

Based on the available evidence and the probability of increased likelihood to develop active TB disease following recent infection, strict clinical observation and close monitoring for the development of active TB disease for at least 2 years is preferred over the provision of preventive treatment for contacts of MDR-TB cases.

View source ↗