Лечение латентного аутоиммунного диабета у взрослых (LADA)
LADA характеризуется аутоиммунным процессом, который приводит к прогрессирующему нарушению функции бета-клеток у взрослых. Этот аутоиммунный механизм отличает её от других типов диабета и делает выбор терапии критически важным клиническим решением.
Данный протокол посвящён терапии первой линии при LADA — клинической ситуации, при которой лежащий в основе аутоиммунный ответ обусловливает потерю бета-клеток и требует специфического, основанного на доказательствах подхода к лечению.
Подход к лечению
Протокол определяет конкретный класс терапии в качестве предпочтительного метода лечения LADA, содержит рекомендации о том, когда её следует начинать, и какие препараты вызывают особую обеспокоенность в данной популяции. Полная последовательность, критерии отбора и точки клинического принятия решений доступны в полном протоколе…
References
DOI: 10.4093/dmj.2018.0190
- Considering the autoimmune response in LADA, which generally lead to the β-cell impairment, insulin therapy should ideally represent the treatment of choice in these subjects.
- To date, according to the outcomes of large randomized clinical trials, physicians tend to prescribe insulin therapy at an earlier stage in patients with LADA, regardless C-peptide levels and residual β-cell function.
- To date, evidence shows that patients with LADA should be treated with insulin at an earlier stage, whereas sulfonylureas are discouraged due to their effects on β-cells.
- Therefore, it is recommended that sulfonylureas should be avoided in patients with LADA/SPIDDM.
View source ↗