Поздняя рвота беременных может сохраняться, несмотря на первоначальную противорвотную терапию. Если более ранние варианты противорвотного лечения не обеспечили адекватного контроля или не были перенесены, показан следующий фармакотерапевтический шаг.
Когда применяется данный протокол? Это подход фармакотерапии четвёртой линии, используемый специально в тех случаях, когда другие противорвотные средства оказались неэффективными или плохо переносились.
Если рефлюкс определён как способствующий фактор, его устранение совместно с противорвотной терапией может дополнительно улучшить симптомы тошноты и рвоты.
Подход (частичный): Ведение на данном этапе сосредоточено на применении целевого противорвотного препарата по расписанию. Если рефлюкс способствует симптомам, может быть включено дополнительное лечение, направленное на его устранение. Полная схема лечения — включая выбор препарата, дозирование, путь введения и частоту — содержится в полном протоколе.