Когда лактационный мастит осложняется абсцессом молочной железы — определяемым как отдельное болезненное уплотнение, напряжённое или флюктуирующее при осмотре, — клинический подход требует лечения абсцесса помимо стандартного ведения мастита.
Абсцесс молочной железы проявляется симптомами, схожими с маститом, с дополнительным признаком — отдельным болезненным уплотнением, которое может быть напряжённым или флюктуирующим. Этот признак изменяет тактику ведения пациента.
При наличии специализированных маммологических клиник или ультразвукового контроля чрескожная амбулаторная аспирация под местной анестезией в сочетании с антибиотикотерапией является ключевым компонентом лечения. Полный протокол, включая выбор антибиотика и все последующие шаги, содержится в полном регламенте.
Breast abscess is characterised by symptoms similar to mastitis, with the additional sign of a discrete tender lump, which may be tense or fluctuant.
Aspiration with antibiotic cover is a safe first line approach where specialist breast clinics or ultrasound guidance are available.
This has been largely replaced by percutaneous (outpatient) aspiration under local anaesthetic where specialist breast clinics or radiology services are available.
View source ↗