Кормящая женщина обращается с дискретным болезненным уплотнением в молочной железе, которое может быть напряжённым или флюктуирующим. Данная картина — отличная от мастита как такового — представляет собой локализованную абсцессную полость в ткани молочной железы, потенциально возникшую как осложнение бактериального мастита, который быстро прогрессировал или не был своевременно пролечен. Этот протокол применяется при отсутствии у пациентки аллергии на пенициллин.
При наличии доступа к специализированной клинике молочной железы или возможности ультразвукового контроля аспирация содержимого абсцесса в сочетании с антибиотикотерапией является безопасным методом первой линии; выбор антибиотика определяется данными микробиологического посева и чувствительности аспирированной жидкости. Ведение также включает поддерживающие меры, направленные на дренирование молочной железы и обезболивание.
A breast abscess, a localised collection in the breast tissue that results in a painful breast lump, is potentially secondary to bacterial mastitis that is rapidly progressive or is not managed expeditiously.
Breast abscess is characterised by symptoms similar to mastitis, with the additional sign of a discrete tender lump, which may be tense or fluctuant.
Aspiration with antibiotic cover is a safe first line approach where specialist breast clinics or ultrasound guidance are available.
For abscess – guided by microbiological culture and sensitivity.
Women with mastitis should be reviewed within 24–48 hours to ensure that the inflammation is settling.
View source ↗