Лечение мочекаменной болезни у детей до 18 лет
Клиническая ситуация
Данный протокол применяется к детям и подросткам до 18 лет с мочекаменной болезнью. Показания к процедурам удаления камней в данной возрастной группе схожи с таковыми у взрослых, а выбор метода зависит от размера камня, его локализации и возможности применения конкретных вмешательств.
Подход к лечению
Лечение направлено на активное удаление камней. Конкретный метод — дистанционная ударно-волновая литотрипсия, уретероскопия или чрескожная нефролитотомия — выбирается с учётом характеристик камня. Полный протокол определяет, какое вмешательство показано в каждом конкретном случае.
Полные критерии принятия решений, включая пороговые значения размера и предпочтительную последовательность вмешательств, содержатся в структурированном протоколе.
References
- In children, the indications for SWL, URS and PCNL are similar to those in adults.
- Offer children with single ureteral stones less than 10mm shock wave lithotripsy (SWL) if localisation is possible or ureteroscopy as first-line option.
- Ureteroscopy is a feasible alternative for ureteral stones not amenable to SWL.
- Offer children with renal stones with a diameter of up to 20mm (±300mm²) SWL.
- Offer children with renal pelvic or calyceal stones with a diameter >20mm (±300mm²) percutaneous nephrolithotomy.
- Mini-PCNL is safe and effective in children.
View source ↗