Данный протокол посвящён ювенильному остеохондрозу тазобедренного сустава и таза у пациентов с развившимся феноменом шарнирного отведения тазобедренного сустава, при котором измеренное отведение в суставе составляет менее 30 градусов. Данная степень ограничения подвижности определяет специфическую подгруппу пациентов, имеющую хирургическое значение.
При наличии феномена шарнирного отведения головка бедренной кости более не подходит для процедур восстановления центрации. Хирургический успех зависит от достижения достаточного отведения; при отведении в тазобедренном суставе менее 30 градусов анатомические условия требуют иного оперативного подхода, отличного от стандартной центрирующей операции.
Современная терапия выбора включает проксимальную остеотомию бедренной кости, направленную на коррекцию геометрии бедра. Процедура предназначена для перемещения зоны нагрузки головки бедренной кости и улучшения биомеханических условий в тазобедренном суставе. Полные хирургические цели, детали техники и послеоперационный протокол изложены в полном структурированном режиме →
DOI: 10.1007/s00402-025-05801-3
In this case, the femoral head is no longer suitable for containment-restoring procedures such as FVO, SIO or TPO.
However, regarding surgical treatment an abduction of the affected hip joint of at least 30 degrees is required to ensure surgical success.
Today, the therapy of choice is a femur valgus extension osteotomy (FVEO).
FVEO is a procedure to address coxa vara or hinge abduction phenomena in LCPD.
The aim of this procedure is to integrate the medial, better-preserved part of the femoral head into the loading zone, reduce adduction contracture, distalize the greater trochanter, which can functionally lengthen the femoral neck and improve biomechanical conditions of the abductor muscles.
View source ↗