Ювенильная миоклоническая эпилепсия
ICD-10 G40.3 · ICD-11 8A61.30

Лечение ювенильной миоклонической эпилепсии с миоклоническими приступами у взрослых

Взрослые от 16 лет и старше

Данный протокол охватывает ювенильную миоклоническую эпилепсию у взрослых от 16 лет и старше с миоклоническими приступами. Достижение и поддержание контроля над приступами в данной популяции требует структурированного подхода, основанного на доказательной медицине.

Клинический сценарий

Взрослые от 16 лет и старше с миоклоническими приступами представляют собой популяцию, для которой необходим чёткий алгоритм лечения. До 30% пациентов с эпилепсией могут развить медикаментозно-резистентное заболевание, что делает определённую стратегию эскалации критически важной частью ведения пациентов.

Цели лечения

Подход

Для взрослых с миоклоническими приступами, остающимися медикаментозно-резистентными, протокол определяет конкретные нефармакологические вмешательства — полная схема лечения детализирует, какие подходы применяются, как они выбираются и какие клинические критерии направляют их использование.

References

  1. Adults
  2. Myoclonic
  3. Up to 30% of patients with epilepsy can have medically refractory epilepsy.
  4. For patients with seizures that are not controlled with these agents, alternative treatments include surgical resection of the seizure focus, ketogenic diets, vagus nerve stimulators, and implantable brain neurostimulators.
  5. Vagus nerve stimulation may increase seizure-free time in patients with medically refractory epilepsy who are not candidates for surgery or in whom surgery has been ineffective.
  6. Surgical resection of the seizure focus in appropriately selected patients often results in decreased frequency or elimination of seizures with improvement in quality of life.
View source ↗