Лечение ювенильной миоклонической эпилепсии с миоклоническими приступами у взрослых
Взрослые от 16 лет и старше
Данный протокол охватывает ювенильную миоклоническую эпилепсию у взрослых от 16 лет и старше с миоклоническими приступами. Достижение и поддержание контроля над приступами в данной популяции требует структурированного подхода, основанного на доказательной медицине.
Клинический сценарий
Взрослые от 16 лет и старше с миоклоническими приступами представляют собой популяцию, для которой необходим чёткий алгоритм лечения. До 30% пациентов с эпилепсией могут развить медикаментозно-резистентное заболевание, что делает определённую стратегию эскалации критически важной частью ведения пациентов.
Цели лечения
- Снижение частоты или устранение приступов
Подход
Для взрослых с миоклоническими приступами, остающимися медикаментозно-резистентными, протокол определяет конкретные нефармакологические вмешательства — полная схема лечения детализирует, какие подходы применяются, как они выбираются и какие клинические критерии направляют их использование.
References
- Adults
- Myoclonic
- Up to 30% of patients with epilepsy can have medically refractory epilepsy.
- For patients with seizures that are not controlled with these agents, alternative treatments include surgical resection of the seizure focus, ketogenic diets, vagus nerve stimulators, and implantable brain neurostimulators.
- Vagus nerve stimulation may increase seizure-free time in patients with medically refractory epilepsy who are not candidates for surgery or in whom surgery has been ineffective.
- Surgical resection of the seizure focus in appropriately selected patients often results in decreased frequency or elimination of seizures with improvement in quality of life.
View source ↗