Данный протокол охватывает пациентов с ювенильным энтезит-ассоциированным артритом (ЭРА), у которых наблюдается активный сакроилиит — определяемый как предшествующие или текущие данные МРТ, соответствующие сакроилиту, в сочетании с клиническими данными, такими как боль при прямой пальпации крестцово-подвздошных суставов, и/или сообщаемыми пациентом симптомами воспалительной боли в спине.
Сочетание данных визуализации и клинического или симптоматического поражения крестцово-подвздошного сустава позволяет выявить конкретную подгруппу пациентов с ЭРА, лечение которых отличается от лечения пациентов только с периферическим артритом. Как объективные данные визуализации, так и сообщаемая пациентом воспалительная боль в спине включены в определение случая, чтобы не упустить ни одного проявления активного сакроилиита.
DOI: 10.1002/acr.23870
For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
In children and adolescents with active sacroiliitis despite NSAIDs, using sulfasalazine for patients who have contraindications to TNFi or have failed more than one TNFi is conditionally recommended.
View source ↗