Лечение ишемического колита с системными нарушениями (циркуляторный коллапс, органная недостаточность) или трансмуральным поражением

Данный протокол рассматривает наиболее тяжёлые формы ишемического колита — при которых консервативного лечения недостаточно и ключевую роль приобретает принятие решения об оперативном вмешательстве.

Клинический сценарий: Ишемический колит 2 типа с системными нарушениями — в том числе циркуляторным коллапсом и/или органной недостаточностью — либо ишемический колит 3 типа (трансмуральный), который, как правило, сопровождается системными нарушениями и требует рассмотрения хирургического вмешательства.

Подход к лечению

В данной ситуации показано оперативное вмешательство. Хирургический подход, как правило, предполагает резекцию толстой кишки с формированием кишечной стомы — конкретные методики, объём и сроки операции определены в полном протоколе.

Полная информация о схеме лечения, критериях принятия решений и последовательности действий доступна в структурированном протоколе ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

DOI: 10.1136/flgastro-2019-101204

However, evidence suggests that in patients with type 2 IC and systemic compromise (ie, circulatory collapse and/or organ failure), operative intervention should be considered.

Type 3 IC is generally accompanied by systemic compromise and necessitates surgery.

Surgical intervention usually involves segmental resection and colostomy formation, with the average postoperative hospital stay typically lasting several weeks.

View source ↗