Когда центральная или периферическая внутрипротоковая папиллома диагностируется совместно с атипичной протоковой гиперплазией (АДГ) по результатам трепан-биопсии (CNB) или вакуумной аспирационной биопсии молочной железы (VABB), более высокий гистологический результат меняет клиническую картину и требует индивидуализированного плана лечения.
Данный протокол касается пациентов с центральной или периферической внутрипротоковой папилломой, у которых по результатам CNB или VABB выявлена атипичная протоковая гиперплазия (АДГ). Поскольку АДГ несёт особые последствия на тканевом уровне, такие пациенты получают лечение индивидуально, с учётом их конкретных условий, а не в рамках единого подхода к наблюдению.
При внутрипротоковой папилломе с сопутствующей АДГ рекомендованным вмешательством первого выбора является открытая хирургическая операция. Полный протокол определяет показания, объём резекции и дальнейший алгоритм принятия решений — в том числе когда достаточно динамического наблюдения и когда показано дополнительное хирургическое вмешательство.
Полное удаление очага, подтверждённое методами визуализации.
DOI: 10.1097/CM9.0000000000001533