Лечение кишечной лейомиомы с гематохезией или обструкцией

Кишечная лейомиома может стать показанием к активному вмешательству при появлении симптомов. Обструкция или кровотечение — включая гематохезию — являются признанными клиническими проявлениями, требующими перехода от тактики наблюдения к активному лечению.

Клинический сценарий

Данный протокол предназначен для пациентов с подтверждённой кишечной лейомиомой, у которых присутствуют симптомы обструкции или кровотечения. Симптоматические лейомиомы — как вызывающие обструктивные симптомы, так и сопровождающиеся гематохезией — являются установленным показанием к лечению.

Подход

В ведении данного клинического сценария используется эндоскопический подход. Полный протокол содержит описание конкретной техники, критерии отбора пациентов и процедурные соображения.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

DOI: 10.1055/a-1751-5742

Indications for treatment of SELs/NENs are: the risk of malignancy (GIST and NEN, and, very infrequently, granular cell tumor); symptoms such as obstruction or bleeding, which can be associated with leiomyomas, schwannomas, or lipomas; and lesions in specific locations in patients undergoing bariatric surgery.

All SELs originating from the mucosa, submucosa, and muscularis propria have a higher potential for an aggressive nature, which makes them unsuitable for local endoscopic excision (except for proven benign SELs such as lipomas or leiomyomas).

View source ↗