Лечение интерстициальной болезни лёгких при идиопатических воспалительных миопатиях
Данный протокол предназначен для пациентов с идиопатическими воспалительными миопатиями (ИВМ), осложнёнными интерстициальной болезнью лёгких (ИВМ-ИБЛ) — серьёзным лёгочным проявлением, требующим своевременного структурированного ведения на основе убедительных клинических данных.
Иммуносупрессивная терапия составляет основу ведения ИВМ-ИБЛ. Конкретная схема — включая выбор препаратов, способы их комбинирования и адаптацию подхода с учётом тяжести заболевания и темпа прогрессирования — подробно описана в полном протоколе.
Полный выбор препаратов, стратегии комбинирования и схемы последовательного назначения представлены в развёрнутой структурированной схеме ниже.
Основными задачами являются улучшение функции лёгких, уменьшение распространённости ИБЛ по данным визуализации и устранение одышки.
References
DOI: 10.1183/13993003.02533-2024
We recommend using immunosuppressive treatment in patients with IIM-ILD (strong recommendation, very low certainty of evidence).
We suggest using combination therapy with immunosuppressants including glucocorticoids in patients with IIM-ILD (conditional recommendation, very low certainty of evidence).
We recommend using immunosuppressive therapy (including glucocorticoids) for patients with IIM-ILD, as it has been shown to improve survival, lung function, ILD extent, breathlessness and extrapulmonary organ involvement, with an acceptable safety profile.
View source ↗