Лечение воспалительного заболевания семенного канатика при эпидидимо-орхите с выявленным M. genitalium методом НААТ

Данный протокол посвящён конкретному клиническому случаю воспалительных заболеваний семенного канатика, влагалищной оболочки яичка и семявыносящего протока, развивающихся на фоне эпидидимо-орхита, при котором Mycoplasma genitalium (M. genitalium) выявлена методом амплификации нуклеиновых кислот (НААТ).

Когда тестирование на M. genitalium проведено и возбудитель подтверждён, тактика лечения эпидидимо-орхита определяется именно этой микробиологической находкой. Это отдельный путь ведения пациента, отличающийся от эпидидимо-орхита без выявленного возбудителя; выбор антибиотика осуществляется соответствующим образом.

Цели лечения

Уменьшение боли в мошонке и отёка через 3 дня.

Купирование симптомов через 2 недели.

Отрицательный контрольный тест на M. genitalium через четыре недели.

Лечение включает направленный курс антибиотиков, подобранных специально с учётом активности в отношении подтверждённого возбудителя — полная схема, основанная на доказательной базе, представлена в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

DOI: 10.1177/0956462417699356

Where M. genitalium testing has been performed, and the organism identified, treatment should be guided to include an appropriate antibiotic (e.g. moxifloxacin 400 mg once daily for 14 days).

The guideline includes the management of epididymitis when Mycoplasma genitalium is identified: to treat with a 14-day course of moxifloxacin, with a need for test of cure at four weeks along with a three-month look-back period for partner notification.

View source ↗