Инфекционный эндокардит
ICD-10 I33.0 · ICD-11 BB40

Лечение инфекционного эндокардита с отрицательными результатами посева крови, вызванного Legionella

Данный протокол охватывает конкретный сценарий инфекционного эндокардита, при котором стандартные посевы крови не дают роста микроорганизмов, а Legionella spp. установлена в качестве возбудителя — редкое, но самостоятельное клиническое проявление, требующее целенаправленной стратегии лечения.

Клинический сценарий

Инфекционный эндокардит с отрицательными результатами посева крови, вызванный Legionella spp. Стандартные методы культурального исследования часто ненадёжны для данного внутриклеточного микроорганизма, поэтому микробиологическая идентификация с помощью альтернативных методов диагностики является обязательной для определения тактики лечения.

Подход к лечению (частичный)

Антибиотикотерапия препаратами, специфически активными против Legionella — из группы фторхинолонов или макролидов — составляет основу рекомендуемой схемы. Полный структурированный протокол, включая выбор препарата, путь введения и продолжительность лечения, доступен по ссылке ниже.

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad193

Levofloxacin (500 mg/12 h) i.v. or orally for ≥6 weeks or clarithromycin (500 mg/12 h) i.v. for 2 weeks, then orally for 4 weeks plus rifampin (300–1200 mg/24 h)

View source ↗