Данный протокол предназначен для мужчин с импотенцией органического происхождения, у которых эрекция остаётся недостаточной для полноценной половой жизни, несмотря на курс пероральной терапии и изменения образа жизни. На данном этапе показан определённый набор вмешательств второй линии.
Предшествующая линия лечения — изменение образа жизни (коррекция питания, повышение физической активности) в сочетании с пероральными ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил по требованию, тадалафил один раз в сутки, варденафил или аванафил), титрованными до оптимальной дозы, — не позволила достичь цели: эрекции, достаточной для полноценной половой жизни. Данный протокол является определённым следующим шагом после этой неудачи.
Эрекция, достаточная для успешного полового акта.
Протокол охватывает как аппаратные методы, так и способы прямой фармакологической доставки — включая вакуумное эрекционное устройство и методы местного введения препаратов — каждый из которых подбирается индивидуально и титруется. Полный перечень вариантов, алгоритм выбора и все рекомендации по дозированию содержатся в полном протоколе.
DOI: 10.1016/j.juro.2018.05.004