Гипофизит
ICD-10 E23.0 · ICD-11 5A61.0.2

Лечение гипофизита 3 степени (умеренно симптоматического), вызванного ингибиторами иммунных контрольных точек

Клинический сценарий

3 степень — умеренно симптоматическая
Данный протокол касается гипофизита, возникающего как следствие терапии ингибиторами иммунных контрольных точек (ИКТ). При 3 степени тяжести у пациента наблюдается умеренно симптоматическое заболевание, требующее структурированного клинического ответа, включая решение о продолжении, отсрочке или возобновлении иммунотерапии.

Конкретная ситуация

Гипофизит, вызванный ингибиторами иммунных контрольных точек (ICIHy), при 3 степени представляет собой иммуноопосредованный нежелательный эффект средней степени тяжести. Ведение пациентов при данной степени требует своевременных действий в отношении продолжающейся терапии ИКТ и тщательной оценки гормонального статуса пациента. Возобновление ИКТ после острого эпизода должно быть взвешено с учётом клинического ответа.

Подход к лечению (частично)

Подход предполагает отсрочку терапии ингибиторами иммунных контрольных точек с одновременным назначением соответствующей гормональной поддержки. Конкретные препараты, порядок их применения и критерии возобновления ИКТ подробно описаны в полной структурированной схеме лечения.

Полная схема, критерии принятия решений и параметры мониторинга доступны по ссылке ниже →

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе
References

DOI: 10.1016/j.beem.2019.101371

View source ↗