Лечение плоскоклеточного рака гортаноглотки ранней стадии (cT1–T2, N0, M0) при возможности сохранения гортани
Данный протокол охватывает плоскоклеточный рак гортаноглотки со стадией опухоли cT1 или cT2 при отсутствии регионарного поражения лимфатических узлов (cN0) и отдалённых метастазов (cM0) у пациентов, для которых органосохраняющая операция на гортани является осуществимым вариантом.
Клинический сценарий
Плоскоклеточный рак гортаноглотки ранней стадии (cT1–T2, cN0, cM0), при котором органосохраняющая операция на гортани хирургически выполнима. Ранняя стадия определяется согласно 8-му изданию классификации UICC TNM как рак гортаноглотки T1–T2 N0 (I и II стадии).
Подход к лечению (частично)
Лечение следует стратегии монотерапии — либо лучевой подход, направленный на первичную опухоль и регионарные лимфатические узлы, либо органосохраняющая операция на гортани с дополнительной терапией в послеоперационном периоде только при наличии показаний.
Полные сведения о режиме лечения, дозировках и критериях принятия решений — в полном протоколе →
References
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.07.011
- Early stage disease is defined as either T1–T2 N0 (stage I and II) oral cavity, laryngeal, hypopharyngeal and p16-negative oropharyngeal cancer or T1–T2 N0 p16-positive oropharyngeal cancer according to the UICC TNM 8th edition.
- Larynx-preserving surgery feasible
- RT (T and N) [IV, A]
- Conservation larynx surgery (T and N) followed by RT or CRT if indicated [IV, A]
- Early-stage disease can be treated by RT alone without any use of concomitant or induction ChT [IV, A].
- For stage I disease, a standard fractionation regimen with a primary tumour dose ranging from 66 to 70 Gy depending on the tumour volume and location is recommended [IV, A].
- Early disease should be treated as much as possible with a single-modality treatment (surgery or RT) [IV, A].
View source ↗